□ 成都市第七人民医院，兰庆

对于一个现代化的手术区来说，不仅仅是几个干净整洁的手术室，更应该以手术室为中心，与其他辅助室有机结合，构建一个独立的医疗区。它主要由两部分组成，一是建筑物的洁净环境，二是洁净空调系统。这两个方面包括了很多方面的技术，比如：空气净化技术、感染预防技术、医疗无菌技术等等。感染的控制往往决定手术的成败，深部手术对空气环境的无菌要求非常高。在这种情况下，只有不断改进和完善手术室的各种净化设备手术室净化，如净化空调等，才能完全满足未来手术的需要。宜在洁净的操作区应用集中净化空调系统。此外，可在大面积洁净区设置多台净化空调系统，在易交叉感染的隔离手术室安装独立的净化空调系统。此外，其他类型的洁净空调系统可以安装在相对分散或数量较少的洁净手术室中。

洁净手术室的净化要求

1.clean 手术室应单独配备洁净空调系统，以区别于其他辅助房间。此外，每个洁净室应安装独立的洁净空调机组。对于洁净手术室III和IV，可使用一套系统供应2至3间手术室。

2.洁净手术室，应在手术台上方布置出风口，即采用局部集中送风。但是，对于洁净手术室和辅助室的出风口如何布置没有具体要求。

3.局部集中送风的洁净手术室出风口面积大致分为三种：I类，面积6.24平方米； II类，面积4.68平方米；三级，面积3.64平方米。不过很多医院也有头部专用的手术室，面积应该是1.44平方米。布置局部集中送风口时，应严格按照上述数值设置，不得超过1.2倍以上数值。

4. 整个净化空调系统至少要安装三层空气过滤装置。具体来说，一级空气过滤装置应安装在新风出口处，二级空气过滤装置应安装在正压段。最后在送风端安装第三级空气过滤装置。

5.可以使用室内立柜空调机组和高效过滤器或带高效过滤器的净化风机盘管机组向洁净手术室供气，但不能使用空调或普通风机盘管机组清洁手术室供气。

6.不同级别的洁净手术室局部集中出风口的面积不同，因此不同级别的手术室需要不同的新风量。每个一级手术室的新风量不应小于每小时1000立方米； Ⅱ-Ⅲ级洁净手术室，其新风量不小于每小时800立方米；每隔一级清洁作业，其新风量应不低于每小时800立方米。风量应不小于每小时600立方米。此外，各级洁净手术室的排风量应大于每小时200立方米。

7. 严禁在Ⅰ-Ⅲ级洁净手术室和Ⅰ、Ⅱ级辅助间安装散热器。但是，允许使用辐射散热器进行值班取暖。此外，IV级洁净手术室和III、IV级辅助室可安装易清洁、不易积尘的散热器。同时，洁净手术室和辅助室应安装相应的防护罩。 还有一点需要注意的是，95摄氏度以上的热水不能作为散热器的热介质。

8.净化空调系统中严禁使用木制品作为最终过滤器，成品中严禁含有刺鼻气味或其他异味。

9.空调系统的最终空气净化设施不得使用静电空气净化器。

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